Aφαίρεση της μήτρας: Τι πρέπει να προσέχω μετά την λαπαροσκοπική υστερεκτομή;

 

Υστερεκτομη τι ειναι

Η λαπαροσκοπική υστερεκτομή είναι η χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης της μήτρας. Ένα λαπαροσκόπιο (ένας λεπτός σωλήνας με μια βιντεοκάμερα υψηλής ευκρίνειας στην άκρη) εισάγεται στην κάτω κοιλιακή χώρα μέσω μιας μικρής τομής στον αφαλό. Τα χειρουργικά εργαλεία εισάγονται μέσω πολλών άλλων μικρών τομών. Η αφαίρεση της μήτρας μπορεί να γίνει σε μικρά κομμάτια με μικρές τομές στην κοιλιά ή μέσω του κόλπου. Επίσης, ο γυναικολόγος λαπαροσκόπος χειρουργός ενδέχεται να αφαιρέσει μέρος από τις σάλπιγγες και τις ωοθήκες, ανάλογα με την αιτία της υστερεκτομής.

Υστερεκτομη αναρρωση: Η ανάρρωση μετά από λαπαροσκοπική υστερεκτομή

 

Μπορείτε να περιμένετε να αισθάνεστε καλύτερα και πιο δυνατοί κάθε μέρα. Μπορεί όμως να χρειαστείτε παυσίπονα για μια ή δύο εβδομάδες. Μετά από μια λαπαροσκόπηση, μπορεί να έχετε πόνο στους ώμους ή στη πλάτη. Αυτό προκαλείται από τη μικρή ποσότητα αερίου που έβαλε ο γιατρός σας στην κοιλιά σας ώστε να δει καλύτερα τα ενδοκοιλιακά όργανα. Ο πόνος μπορεί να διαρκέσει για μία ή δύο ημέρες. Μπορεί να κουράζεστε εύκολα ή να έχετε λιγότερη ενέργεια από ό,τι συνήθως. Η κούραση μπορεί να διαρκέσει για αρκετές εβδομάδες μετά την επέμβαση. Και μπορεί επίσης να έχετε ελαφριά κολπική αιμορραγία για μερικές εβδομάδες.

Είναι σημαντικό να αποφεύγετε να σηκώνετε βάρη και την έντονη άσκηση όσο αναρρώνετε, ώστε να μπορέσετε να επουλωθείτε. Ανάλογα τη χειρουργική προσέγγιση, μπορεί να χρειαστούν περίπου 2 έως 6 εβδομάδες για να αναρρώσετε πλήρως. Ο χρόνος ανάρρωσης μπορεί να είναι μικρότερος για ορισμένους ανθρώπους.

Σκοπός του άρθρου είναι να σας δώσει μια γενική ιδέα για το τι πρέπει να προσέχετε μετά από μια λαπαροσκοπική υστερεκτομή και πόσος χρόνος θα χρειαστεί για να αναρρώσετε. Όμως κάθε άτομο αναρρώνει με διαφορετικό ρυθμό.

 

Γιατί χρειάζομαι λαπαροσκοπική υστερεκτομή;

 

Η λαπαροσκοπική υστερεκτομή ( χειρουργική αφαίρεση της μήτρας ) είναι η λύση σε μια σειρά από παθήσεις όπως:

• Ινομυώματα της μήτρας
• Πρόπτωση της μήτρας
• Γυναικολογικός Καρκίνος
• Μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία
• Χρόνιος κοιλιακός ή πυελικός πόνος
• Αδενομύωση (Πάχυνση τοιχώματος της μήτρας
• Ενδομητρίωση (σε προχωρημένες περιπτώσεις)
• Προβλήματα κύστεων ωοθήκης
• Πολύποδες ενδομητρίου
• Ακράτεια
• Εξωμήτρια κύηση

 

Ποια είναι τα είδη υστερεκτομής;

Υπάρχουν διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις υστερεκτομής, όπως:

 

• Ολική υστερεκτομή, όπου αφαιρούνται τόσο η μήτρα όσο και ο τράχηλος της μήτρας (λαιμός της μήτρας).
• Υφολική υστερεκτομή (μερική), όπου αφαιρείται μόνο η μήτρα και όχι ο τράχηλος της μήτρας.
• Ολική υστερεκτομή/ριζική υστερεκτομή με αμφοτερόπλευρη σαλπιγγο-οφορεκτομή (αφαίρεση της μιας ή και των δύο ωοθηκών και των σαλπίγγων σας) ταυτόχρονα.

 

Η κατάλληλη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από την πάθηση για την οποία θα πρέπει να υποβληθείτε σε υστερεκτομή (ολικη υστερεκτομη ή υφολική), το ιστορικό σας, το μέγεθος της μήτρας, την ύπαρξη άλλων θεμάτων υγείας καθώς και την εμπειρία του χειρουργού στις μεθόδους.

 

Αφαίρεση της μήτρας – Υστερεκτομή – Χειρουργικές Προσεγγίσεις

 

• Κοιλιακή υστερεκτομή
• Κολπική υστερεκτομή
• Λαπαροσκοπική υστερεκτομή

 

Η λαπαροσκοπική υστερεκτομή αποτελεί τη gold standard επιλογή στις περιπτώσεις που απαιτείται η αφαίρεση της μήτρας, ενώ τα πλεονεκτήματά της επέμβασης είναι σημαντικά:

• Εξαιρετικά αισθητικά αποτελέσματα.
• Δυνατότητα στοχευμένων χειρουργικών κινήσεων
• Μικρότερος μετεγχειρητικός πόνος.
• Άμεση κινητοποίηση της ασθενούς, συνήθως την ίδια ημέρα.
• Ταχεία επαναφορά στις καθημερινές ασχολίες και δραστηριότητες.
• Μείωση του κινδύνου θρομβώσεων και ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων.
• Μείωση της πιθανότητας μετεγχειρητικών συμφύσεων, που μακροπρόθεσμα μπορεί να προκαλέσουν πόνο, ειλεό, και άλλα.
• Μικρότερο χρόνο νοσηλείας (1-2 ημέρες) και ανάρρωσης (2 εβδομάδες).
• Η πιθανότητα επιπλοκών είναι πολύ μικρότερη από τη κοιλιακή ή τη κολπική υστερεκτομή.

 

Τι να περιμένω μετά την υστερεκτομή;

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα λάβετε παυσίπονα φάρμακα για την ανακούφιση από τη δυσφορία. Μπορεί επίσης να σας τοποθετηθεί ένας καθετήρας στην ουροδόχο κύστη για μία ή δύο ημέρες. Θα σας ζητηθεί να σηκώνεστε και να κινείστε όσο το δυνατόν συντομότερα μετά την επέμβαση– αυτό βοηθά στην αποφυγή σχηματισμού θρόμβων στα πόδια σας και επιταχύνει την ανάρρωση. Η διάρκεια της παραμονής σας στο νοσοκομείο εξαρτάται από τον τύπο της υστερεκτομής. Εάν έχετε υποβληθεί σε λαπαροσκοπική υστερεκτομή, πιθανότατα θα επιστρέψετε στο σπίτι σας την επόμενη ημέρα. Οι περισσότερες γυναίκες που υποβάλλονται σε υστερεκτομή, ωστόσο, θα παραμείνουν στο νοσοκομείο για 2 έως 3 ημέρες, ίσως και περισσότερο εάν έχετε υποβληθεί σε υστερεκτομή λόγω καρκίνου. Η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 6 εβδομάδες, ανάλογα με τον τύπο της υστερεκτομής που κάνατε. Η υστερεκτομή θα προκαλέσει εμμηνόπαυση εάν σας έχουν αφαιρεθεί και οι ωοθήκες. Η αφαίρεση των ωοθηκών μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μειωμένη σεξουαλική ορμή. Ο γιατρός σας, τότε, μπορεί να σας συστήσει θεραπεία υποκατάστασης με οιστρογόνα.

 

Τι πρεπει να προσεχω μετα την υστερεκτομη

 

Δραστηριότητες μετά από υστερεκτομή

 

• Ξεκουραστείτε όταν αισθάνεστε κουρασμένοι. Ο επαρκής ύπνος θα σας βοηθήσει να ανακάμψετε.
• Προσπαθήστε να περπατάτε κάθε μέρα. Ξεκινήστε περπατώντας λίγο περισσότερο από ό,τι περπατούσατε την προηγούμενη ημέρα.
• Σιγά-σιγά, αυξήστε την ποσότητα που περπατάτε. Το περπάτημα ενισχύει τη ροή του αίματος και βοηθά στην πρόληψη της πνευμονίας και της δυσκοιλιότητας.
• Αποφύγετε να σηκώνετε οτιδήποτε που θα σας έκανε να ζοριστείτε. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει βαριές σακούλες από ψώνια, έναν βαρύ χαρτοφύλακα ή σακίδιο πλάτης, σακούλες με άμμο γάτας ή τροφή σκύλου, μια ηλεκτρική σκούπα ή ένα παιδί.
• Αφήστε την περιοχή να επουλωθεί. Κρατήστε ένα μαξιλάρι πάνω από τις τομές σας όταν βήχετε ή παίρνετε βαθιές αναπνοές. Αυτό θα στηρίξει την κοιλιά σας και μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου σας.
• Αποφύγετε τις έντονες δραστηριότητες, όπως ποδηλασία, τζόκινγκ, άρση βαρών ή αερόβια άσκηση, έως ότου ο γιατρός σας πει ότι είναι εντάξει.
• Ρωτήστε το γιατρό σας πότε μπορείτε να οδηγήσετε ξανά.
• Μπορείτε να κάνετε ντους 24 έως 48 ώρες μετά το χειρουργείο, εάν το εγκρίνει ο γιατρός σας. Σκουπίστε την τομή ταμποναριστά. Μην κάνετε μπάνιο για τις πρώτες 2 εβδομάδες ή μέχρι να σας πει ο γιατρός σας ότι είναι εντάξει.
• Ρωτήστε το γιατρό σας πότε μπορείτε να κάνετε σεξ (καλό είναι να απέχετε από σεξουαλικές επαφές για περίπου 6 εβδομάδες).

 

Διατροφή

 

• Μπορείτε να συνεχίσετε να ακολουθείτε την κανονική σας διατροφή. Εάν το στομάχι σας είναι αναστατωμένο, δοκιμάστε άπαχες τροφές με χαμηλά λιπαρά, όπως απλό ρύζι, ψητό κοτόπουλο, τοστ και γιαούρτι.
• Εάν οι κενώσεις σας δεν είναι τακτικές αμέσως μετά την επέμβαση, προσπαθήστε να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα και το σφίξιμο. Πίνετε άφθονο νερό. Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να αυξήσετε την πρόσληψη φυτικών ινών ή να πάρετε ένα ήπιο καθαρτικό.

 

Φαρμακευτική αγωγή

 

• Ο γυναικολόγος χειρουργός σας θα σας πει εάν και πότε μπορείτε να ξεκινήσετε ξανά τα φάρμακά σας. Θα σας δώσει επίσης οδηγίες σχετικά με τη λήψη τυχόν νέων φαρμάκων.
• Εάν παίρνετε ασπιρίνη ή κάποια άλλα αντιπηκτικά, φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας. Θα σας πει εάν και πότε πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε ξανά αυτά τα φάρμακα. Βεβαιωθείτε ότι έχετε καταλάβει ακριβώς τι θέλει ο γιατρός σας να κάνετε.
• Εάν ο γιατρός σας έδωσε ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο για τον πόνο, πάρτε το όπως σας έχει συνταγογραφηθεί.
• Εάν δεν παίρνετε συνταγογραφούμενο φάρμακο για τον πόνο, ρωτήστε το γιατρό σας εάν μπορείτε να πάρετε ένα μη συνταγογραφούμενο φάρμακο.
• Μην παίρνετε περισσότερα από δύο παυσίπονα φάρμακα ταυτόχρονα, εκτός εάν σας το έχει πει ο γιατρός σας

 

Φροντίδα πληγών

 

• Εάν χρησιμοποιήθηκαν ράμματα (ράμματα), συρραπτικά ή κόλλα δέρματος για να κλείσει το δέρμα σας, μπορείτε να αφαιρέσετε τους επιδέσμους (επιδέσμους) και να κάνετε ένα ντους την επομένη της χειρουργικής επέμβασης.
• Εάν χρησιμοποιήθηκαν ταινίες σύγκλισης δέρματος, θα πρέπει να πέσουν από μόνες τους σε περίπου μία εβδομάδα. Εάν είναι ακόμα στη θέση τους μετά από 10 ημέρες, αφαιρέστε τις, εκτός εάν ο γιατρός σας σας πει να μην το κάνετε.
• Μην πηγαίνετε για κολύμπι ή μην κάνετε μπάνιο σε μπανιέρα ή υδρομασάζ μέχρι να σας πει ο γιατρός σας ότι είναι εντάξει.

 

Επιπλοκές

 

Καλέστε άμεσα τον γυναικολόγο χειρουργό σας εάν:

• Έχετε πόνο που δεν βελτιώνεται αφού πάρετε παυσίπονα.
• Εάν παρουσιάζετε δυσκοιλιότητα ή αδυναμία να απελευθερώσετε αέρια.
• Έχετε κολπικές εκκρίσεις που έχουν αυξηθεί σε ποσότητα ή μυρίζουν άσχημα.
• Έχετε αδιαθεσία στο στομάχι ή δεν μπορείτε να πιείτε υγρά.
• Έχετε χαλαρά ράμματα ή η τομή σας ανοίγει.
• Φωτεινό κόκκινο αίμα έχει διαπεράσει τον επίδεσμο πάνω από την τομή σας.
• Έχετε σημάδια λοίμωξης, όπως: Αυξημένος πόνος, πρήξιμο, ζέστη ή ερυθρότητα.
• Κόκκινες ραβδώσεις που ξεκινούν από την τομή.
• Έκκριση πύου από την τομή.
• Πυρετός.
• Έχετε έντονη κολπική αιμορραγία. Αυτό σημαίνει ότι διαβρέχετε τα συνηθισμένα σας σερβιετάκια κάθε ώρα για 2 ή περισσότερες ώρες.
• Έχετε ενδείξεις θρόμβου αίματος στο πόδι σας (που ονομάζεται εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση), όπως: Πόνος στη γάμπα, στο πίσω μέρος του γόνατος, στο μηρό ή στη βουβωνική χώρα.
• Ερυθρότητα και πρήξιμο στο πόδι ή τη βουβωνική χώρα.

Aυξηση βαρους μετα απο ολικη υστερεκτομη

Η αύξηση βάρους μετά από ολική υστερεκτομή (αφαίρεση της μήτρας και πιθανώς των ωοθηκών) είναι ένα κοινό ζήτημα που αναφέρουν πολλές γυναίκες. Η αύξηση του βάρους μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες που σχετίζονται με τις ορμονικές αλλαγές και τη γενική υγεία μετά την επέμβαση. Ορισμένοι από αυτούς τους παράγοντες περιλαμβάνουν:

Ορμονικές αλλαγές: Αν οι ωοθήκες αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της υστερεκτομής, τα επίπεδα των οιστρογόνων στο σώμα μειώνονται, οδηγώντας σε εμμηνόπαυση. Οι ορμονικές αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν το μεταβολισμό και να προκαλέσουν αύξηση βάρους.

Μείωση της φυσικής δραστηριότητας: Μετά την επέμβαση, πολλές γυναίκες μπορεί να μειώσουν τη σωματική τους δραστηριότητα λόγω πόνου ή κόπωσης κατά την ανάρρωση, πράγμα που μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση βάρους.

Ψυχολογικοί παράγοντες: Το στρες και οι συναισθηματικές αλλαγές που προκύπτουν από την υστερεκτομή μπορούν να οδηγήσουν σε συναισθηματική κατανάλωση τροφής και κατ’ επέκταση αύξηση βάρους.

Μεταβολικές αλλαγές: Μετά την αφαίρεση των ωοθηκών, οι μεταβολές στον μεταβολισμό μπορεί να προκαλέσουν αύξηση βάρους, ειδικά εάν δεν υπάρξουν αλλαγές στη διατροφή ή τη φυσική δραστηριότητα.

Για την πρόληψη της αύξησης βάρους μετά από ολική υστερεκτομή, είναι σημαντικό να διατηρήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ο οποίος περιλαμβάνει:

• Μια ισορροπημένη διατροφή με περιορισμένη κατανάλωση θερμίδων και υγιεινές επιλογές τροφών.
• Τακτική φυσική άσκηση, όπως περπάτημα, γιόγκα ή κολύμβηση.
• Διαχείριση του στρες μέσω τεχνικών χαλάρωσης, όπως διαλογισμός ή αναπνευστικές ασκήσεις.

Αν ανησυχείτε για την αύξηση βάρους μετά από ολική υστερεκτομή, καλό είναι να μιλήσετε με τον γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να σας προσφέρει καθοδήγηση και να σας βοηθήσει να αναπτύξετε ένα σχέδιο για την πρόληψη ή τη διαχείριση του βάρους σας.

 

τεστ παπ και υστερεκτομή

Μετά από μια ολική υστερεκτομή, η αναγκαιότητα και η συχνότητα για τεστ Παπανικολάου (τεστ Παπ) μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τον τύπο της υστερεκτομής και τον λόγο για τον οποίο έγινε η επέμβαση. Παρακάτω παρατίθενται οι γενικές κατευθυντήριες γραμμές:

1. Ολική υστερεκτομή με αφαίρεση του τραχήλου για καλοήθεις παθήσεις

Αν έχετε υποβληθεί σε ολική υστερεκτομή, όπου έχουν αφαιρεθεί η μήτρα και ο τράχηλος για καλοήθεις λόγους (π.χ. ινομυώματα, ενδομητρίωση, αιμορραγία), και δεν έχετε ιστορικό προκαρκινικών ή καρκινικών αλλοιώσεων του τραχήλου, τότε το τεστ Παπ συνήθως δεν είναι απαραίτητο.

2. Υφολική υστερεκτομή (με διατήρηση του τραχήλου)

Αν κατά την υστερεκτομή ο τράχηλος δεν αφαιρέθηκε, τότε συνεχίζεται ο έλεγχος με τεστ Παπ, καθώς υπάρχει ακόμη ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου.

3. Ιστορικό καρκίνου ή προκαρκινικών αλλοιώσεων

Εάν η υστερεκτομή έγινε λόγω καρκίνου του τραχήλου ή υπάρχει ιστορικό σοβαρής δυσπλασίας ή προκαρκινικών αλλοιώσεων (π.χ. CIN2, CIN3), οι γιατροί συνήθως συνιστούν τη συνέχιση του ελέγχου με τεστ Παπ ή και άλλες εξετάσεις για να παρακολουθούν τυχόν επανεμφάνιση της νόσου.

4. Εξετάσεις μετά από υστερεκτομή

Για γυναίκες που δεν χρειάζεται να κάνουν πλέον τεστ Παπ, μπορεί ακόμα να συστήνεται η τακτική γυναικολογική εξέταση για έλεγχο άλλων πιθανών προβλημάτων υγείας (όπως κολπικές λοιμώξεις, σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, και άλλες καταστάσεις).

Γιατί να μας επιλέξετε

Η σχέση που χτίζουμε με κάθε Γυναίκα βασίζεται στη Διακριτικότητα, Εμπιστοσύνη και Ευαισθησία. Η κλινική μας κατανοητή επιστημονική ενημέρωση εξασφαλίζει στη Σύγχρονη Γυναίκα ψυχική και σωματική υγεία μέσω της δυνατότητας των επιλογών στο τομέα υγείας που της παρέχονται.

Στο επίκεντρο της επίσκεψης της γυναίκας στο ιατρείο μας είναι η παροχή εξατομικευμένης διάγνωσης με διαγνωστικό εξοπλισμό σύγχρονης τεχνολογίας τελευταίας γενιάς και ολοκληρωμένης λύσης στο πρόβλημα γυναικολογικής υγείας που την απασχολεί. Ενημερώνεται αναλυτικά για τις επιλογές που είναι διαθέσιμες όσον αφορά το προσωπικό της πρόβλημα υγείας και μαζί επιλέγουμε την καταλληλότερη. 

Ενημερώσου, επέλεξε και προστάτεψε ό,τι πολυτιμότερο έχεις: το σώμα σου και την υγεία σου!

Στο Εξειδικευμένο Κέντρο μας ΓΥΝΑΙΚΑ+ παρέχουμε εξατομικευμένες υψηλής ποιότητας υπηρεσίες υγείας για τη σύγχρονη Γυναίκα σε κάθε στάδιο της Ζωής της.